Clonazepam: ¿Qué es y para qué se utiliza?

El clonazepam es un principio activo que pertenece al grupo de fármacos benzodiacepinas, con propiedades anticonvulsivas, ansiolíticas y sedantes.

Este fármaco se indica para el tratamiento de epilepsia, trastorno cerebral o del sistema nervioso central. 

En España “hay 400.000 pacientes con epilepsia”, según señala la Fundación Española de Enfermedades Neurológicas en un Informe sociosantario FEEN sobre la epilepsia en España.

En esta entrada, explicaremos para qué condiciones médicas se prescribe clonazepam y cuál es el uso adecuado del mismo.

¿Qué es el clonazepam?

Es un fármaco con propiedades anticonvulsivantes, perteneciente a la familia de las benzodiazepinas.

Este medicamento se puede indicar en pacientes adultos y en niños (lactantes) con problemas relacionados con las convulsiones debido a crisis epilépticas.

¿Para qué sirve el clonazepam?

Este medicamento se puede prescribir para las siguientes condiciones médicas:

• Se indica en casos de Lennox-Gastaut, “el pequeño mal”, epilepsia menor (crisis de ausencia).
•  Crisis tónico-clónicas (epilepsia mayor o “gran mal”).
• Crisis focales.
• Estatus convulsivo.

Según la Agencia Española de Medicamentos, el clonazepam tiene propiedades psicotrópicas, sedantes, ansiolíticos, anticonvulsivos, amnésicos y miorrelajantes. En tal sentido, se puede usar para la ansiedad o ataques de pánico. Requiere de receta médica.

Nombre de marcas comerciales del clonazepam

• Clonazepam®.
• Rivotril®.
• Klonopin®.
• Clonagin®.

¿Cómo se usa el clonazepam?

Este medicamento se administra por vía oral. Se puede encontrar en formato tabletas y tabletas de desintegración oral.

Se puede tomar con o sin alimentos. El médico indicará la frecuencia y la dosis según el tipo de padecimiento que se sufre.

Los efectos de este medicamento no se perciben de inmediato, en general se requiere la administración diaria durante algunas semanas para percibir mejoría. 

Es probable que el facultativo indique una dosis mínima y poco a poco suba la dosificación.

No se debe interrumpir de forma brusca el tratamiento, ya que se pueden experimentar síntomas de abstinencia (alucinaciones, crisis convulsivas, sudoración, etc.)

Efectos secundarios del clonazepam

Este medicamento puede ocasionar efectos secundarios.

• Mareos.
• Somnolencia.
• Necesidad de orinar frecuentemente.
• Visión borrosa.
• Dificultad para concentrarse.
• Desequilibrio o problemas de coordinación.
• Dolor muscular o articular.

Algunos efectos secundarios pueden ser graves y requieren de atención médica de inmediato. A continuación, mencionaremos algunos:

• Dificultad para respirar o tragar.
• Alteraciones en la garganta, lengua o el rostro.
• Ronquera.
• Alteraciones en la piel (sarpullido, urticaria).

¿Qué precauciones tomar antes del uso del clonazepam?

Antes de empezar el uso de clonazepam es necesario tomar en cuenta las siguientes advertencias médicas:

• Medicamentos. El clonazepam en combinación con otros medicamentos puede aumentar el riesgo de problemas de respiración graves. Se debe informar sobre el empleo de fármacos para la gripe o cualquiera para verificar la interacción con el mismo.
• Consumo de alcohol. No se debe tomar alcohol durante el tratamiento de clonazepam.
• Patologías. Se debe informar al médico sobre el padecimiento de ciertas afecciones, entre las que destaca depresión u otra enfermedad mental.
• ¡Advertencia! No se puede interrumpir bruscamente la administración de clonazepam, de lo contrario se puede experimentar efectos adversos como alucinaciones, crisis convulsivas, etc., durante varias semanas o incluso más de 12 meses.
• El clonazepam puede ser adictivo y puede causar dependencia física.

Contraindicaciones del clonazepam

El clonazepam está contraindicado en algunos pacientes. A continuación, lo detallamos:

• No se debe administrar por ninguna vía a los pacientes que presentan hipersensibilidad a las benzodiacepinas.
• Está contraindicado en personas con insuficiencia hepática.
• No se recomienda en pacientes con glaucoma de ángulo cerrado.
• No se recomienda el empleo de este medicamento en mujeres durante el embarazo, a menos que sea estrictamente necesario. El especialista es quién tomará esta decisión.
• Está contraindicado durante la lactancia, ya que los bebés metabolizan las benzodiacepinas de forma muy lenta y se puede acumular niveles tóxicos.
• Está contraindicado en personas con alcoholismo.

Los pacientes con insuficiencia renal deben consumir dosis más bajas de este medicamento. 

En conclusión, el clonazepam es un principio activo cuyo mecanismo de acción es la inhibición posináptica mediada por GABA. En tal sentido, se indica para tratar alteraciones a nivel neuronal, por lo que pacientes infantiles y adultos con epilepsia pueden ver una disminución de sus crisis epilépticas.

Este medicamento no cura la epilepsia. Sin embargo, contribuye a que el paciente pueda disfrutar de una mejor calidad de vida. Desde luego, es necesario seguir las recomendaciones médicas y bajo ninguna circunstancia interrumpir el tratamiento de forma brusca.

Bibliografía

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